Ostéotomie de ReveL

L’ostéotomie de ReveL (reversed L = L renversé) est une coupe effectuée dans l’os du 1er métatarse (également au niveau du 5e métatarse) visant à corriger une déformation en hallux valgus ou une bunionette. La coupe est réalisée juste en avant de la tête du métatarse et représente un L renversé. Cette technique a été développée par le Dr Patrick Vienne et son équipe au début des années 2000 alors qu’il était médecin-chef du département du pied et de la cheville à la clinique universitaire d’orthopédie Balgrist à Zurich. La technique et les premiers résultats cliniques ont été publiés dans des revues internationales spécialisées (voir « publications »). Cette ostéotomie a l’avantage de pouvoir corriger des déformations en hallux valgus très prononcées tout en maintenant la mobilité de l’articulation et en évitant de devoir bloquer une articulation du médio-pied, comme c’est le cas dans d’autres techniques plus invasives. L’ostéotomie est réalisée par chirurgie ouverte mini-invasive. Contrairement à une chirurgie percutanée (mini-incision), l’ostéotomie de ReveL permet de rétablir l’anatomie normale au niveau de l’articulation du gros orteil en corrigeant l’orientation de la surface articulaire, facteur déterminant dans la correction de l’hallux valgus, assurant un résultat stable dans le temps et limitant le risque de récidive. L’ostéotomie est fixée à l’aide de deux vis en titane enfouies dans l’os. Une ablation des vis dans un deuxième temps n’est que rarement nécessaire. Cette ostéotomie est intrinsèquement très stable et permet une charge totale du pied dans une chaussure à semelle rigide dès le jour de l’opération.